SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN PARA JÓVENES Y ADULTOS
El procedimiento para inscribirse en uno de los programas de Midleton School es el siguiente:
- Rellenar todos los datos solicitados en el formulario siguiente.
- Marcar el recuadro “He leído y acepto las condiciones generales de contratación” y pinchar en “Enviar”. Leer el mensaje que aparece al pinchar en enviar. Nuestra respuesta se realizará en las horas siguientes.
- Al mismo tiempo nos será enviado el justificante de haber realizado el ingreso de 500 € en nuestra cuenta corriente en concepto de reserva (535 € en el caso de incluir Seguro de Cancelación), con Nombre y Apellidos del alumno. Esta cantidad se deducirá posteriormente del precio total del programa. Recibido dicho justificante, espera a recibir la confirmación de tu solicitud.
- Si lo prefieres puedes acceder a la solicitud de inscripción en formato pdf, imprimirla, cumplimentarla y enviárnosla a nuestro
fax. 91 695 84 49. Los campos marcados * son obligatorios

DATOS DEL ALUMNO
Apellidos y nombre *: D.N.I. * :
Domicilio * : Código Postal * : Población * :
Provincia * : Teléfono * : Móvil : E -mail * : Fax :
Fecha de nacimiento * : Edad actual * : Nacionalidad * : Nº Pasaporte : Fecha caducidad :
Estudios o profesión actual : Centro de estudios o lugar de trabajo : ¿A través de que medio nos conociste? :

DATOS DE LOS PADRES O TUTORES (Opcional para adultos)
Nombre y apellidos del padre, madre o tutor : D.N.I. :
Teléfonos (casa, trabajo, móvil) : E - mail :

DATOS DEL CURSO ELEGIDO
Lugar del curso (País): Ciudad : Duración (semanas) : Fecha salida : Fecha regreso :
Fecha inicio curso (lunes) : Fecha fin curso (viernes) :      
     

TIPO Y PROGRAMA ELEGIDO
Tipo de Programa * : Programas Jóvenes : Programas Adultos :

ALOJAMIENTO / ACOMODACIÓN (Ver opciones en cada curso)
Fecha inicio (Domingo) : Fecha fin (Sábado) : Tipo de habitación (solo en cursos con esta opción) :


Tipo de alojamiento * : Otros (especificar) : Características alojamiento * :

VUELOS
Vuelo de ida y vuelta incluidos : Aeropuerto de salida : Aeropuerto de destino :



INFORMACIÓN DE VUELOS ( Solo para adultos )
Llegada al destino : Nº de vuelo : Fecha : Hora de llegada :
 
Regreso : Nº de vuelo : Fecha : Hora de salida :
 

NIVEL DE IDIOMA
Nivel de idioma : ¿Ha realizado algún curso de idiomas en el extramjero? : ¿Donde?



INFORMACIÓN ADICIONAL
¿Padece alguna enfermedad actualmente? : ¿Cual? :


¿Padece alguna alergia actualmente? : ¿Cual? :


¿Fumador? : ¿Le importa que haya animales domésticos? Observaciones :



¿Desea contratar seguro de anulación? :
( Intermundial Seguros: 35 €. Válido si se formaliza en el momento de contratar el Curso). Añadir 35 € a la cantidad entregada en concepto de reserva.



PRECIO
Precio total del curso (€ ) * : Cantidad entregada como reserva (€ ) * : 500 € para los programas generales.
Parte pendiente (€ ) * : ( Esta cantidad deberá ser abonada antes de los 40 días del comienzo del curso )

OBSERVACIONES
Escriba sus observaciones en el caso de que lo considere necesario :

He leido y acepto las condiciones generales de contratación * : Ver condiciones generales


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